Порядок получения полиса ОМС
При личном обращении в страховую медицинскую организацию (далее СМО) граждане РФ в старше 18 лет предоставляют оригиналы следующих документов:
В случае невозможности получения полиса ОМС гражданином лично, полис ОМС может быть получен другим лицом (представителем застрахованного лица) при предъявлении им следующих документов:
Полис ОМС гражданину РФ до 18 лет оформляется законным представителем застрахованного лица при предъявлении им следующих документов:
- для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
• СНИЛС (при наличии). - для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 лет и до 18 лет:
• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
• СНИЛС. - паспорт законного представителя застрахованного лица;
- документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:
Полис обязательного медицинского страхования: секреты
В этом случае нужно звонить и жаловаться в свою страховую компанию. В случае оказания некачественных медицинских услуг она должна обеспечить защиту ваших интересов.
Как получить полис ОМС?
Полисы ОМС нового образца выдаются с 1 мая 2011 года, являются бессрочными и действуют на всей территории России. Их больше не получают по месту работы или учёбы, а потому для оформления полиса не важно, работаете вы или нет.
Теперь, в соответствии с законом «Об обязательном медицинском страховании», вы можете сами выбирать страховую компанию, а любая попытка навязать вам какого-либо страховщика считается незаконной.
Оформить полис сегодня стало значительно проще. Чтобы его получить, вам необходимо прийти в офис страховой компании и написать заявление. После этого вам выдадут временное свидетельство на время оформления полиса.
Имея на руках временное свидетельство, уже можно записываться в поликлинику к врачу, а через 30 дней нужно ещё раз прийти в страховую компанию и забрать готовый полис.
Для оформления полиса в страховую компанию нужно предоставить всего два документа – паспорт и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, где содержится номер СНИЛС. Больше никаких документов собирать не нужно.
Для оформления полиса ребёнку необходимо его свидетельство о рождении, его СНИЛС и паспорт его законного представителя (родителя, опекуна или попечителя). Полис выдаётся даже новорождённым.
Иностранные граждане тоже могут оформить себе полис ОМС – для этого им нужно предоставить документ, удостоверяющий личность, вид на жительство и СНИЛС (при наличии). Беженцы и лица без гражданства также имеют право на полис.
Полис нужно менять при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения или места рождения, а также при установлении неточностей в действующем полисе.
Заменить полис также нужно будет, если вы переехали на постоянное место жительства туда, где нет страховой организации, в которой вы ранее были застрахованы. В то же время при увольнении или смене места работы замены полиса не требуется.
Кроме того, раз в год вы можете поменять страховую компанию, если вас не устраивают её услуги. Если же вы потеряли полис, или он пришёл в негодность, например, порвался, нужно обратиться в страховую организацию за дубликатом.
Если у вас нет полиса, стоит за ним обратиться, ведь без него вы можете рассчитывать только на экстренную и неотложную помощь, однако на приём к врачу в поликлинику не попадёте.
В этом случае нужно звонить и жаловаться в свою страховую компанию. В случае оказания некачественных медицинских услуг она должна обеспечить защиту ваших интересов.
Порядок получения полиса ОМС — как получить полис и где оформить медицинский полис в 2024 году, порядок оформления
Перечень бумаг, необходимых для оформления страховки, будет отличаться в зависимости от категории застрахованного лица. Тут возможны следующие варианты:
Что точно не входит в программу ОМС
- любое лечение без назначения врача;
- проведение освидетельствований и экспертиз;
- лечение на дому по желанию, а не по особым показаниям;
- прививки вне государственных программ;
- санаторно-курортное лечение, если вы не больной ребенок или пенсионер;
- косметологические услуги;
- гомеопатию и народную медицину
- зубные протезы;
- палаты повышенной комфортности — с особым питанием, индивидуальным уходом, телевизором и прочими радостями;
- лекарства и медицинские аппараты, если вы не лежите в стационаре.
Если в больнице просят деньги за услуги, которых нет в этом списке, на всякий случай позвоните в страховую и уточните, законно ли это.
| Нельзя | Можно |
|---|---|
| Отбеливать зубы — это эстетическая процедура | Делать чистку зубов, потому что это профилактика кариеса |
| Получить импортные японские подгузники для взрослых, самостоятельно выбрав бренд | Получить подгузники для пожилого человека |
| Удалить пару лишних килограммов. Ваша фигура государством не застрахована | Удалить фурункул |
| Ждать на лечебной физкультуре упражнений из хатха-йоги или современного тренажерного зала | Ходить на лечебную физкультуру |
| Обратиться к дерматологу, если вас беспокоит просто повышенная жирность кожи лица | Обратиться к дерматологу с проблемой серьезных высыпаний на коже |
| Сделать зубной протез | Удалить зуб |
Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в РФ 2024 год
- Выбрать поликлинику. Любую, необязательно ту, что ближе к дому.
- Узнать в регистратуре, какие страховые работают с этой поликлиникой. Если есть выбор, посмотреть описание компании на сайте СМО. Страховка у всех одинаковая, но у кого-то больше офисов, а у кого-то есть круглосуточная поддержка.
- Приехать в страховую с паспортом и СНИЛСом, заполнить заявление на замену полиса.
- Получить временное свидетельство. Оно работает как полис в течение месяца.
- Вернуться в поликлинику. Сказать в регистратуре кодовую фразу «хочу прикрепиться к вашей поликлинике». Получить форму заявления, заполнить ее и вернуть в регистратуру.
Помните, что лечение бесплатное только для вас. Больница и врач получат деньги за это лечение из фонда медицинского страхования. Эти деньги заплатили в фонд предприниматели, в том числе ваш работодатель.
🏣 Куда обратиться
Перечень бумаг, необходимых для оформления страховки, будет отличаться в зависимости от категории застрахованного лица. Тут возможны следующие варианты:
- Граждане России – СНИЛС, паспорт, свидетельство о рождении (если возраст до 14 лет).
- Беженцы – документ, подтверждающий такой статус (например, удостоверение беженца, свидетельство о получении временного убежища в России и т.д.).
- Иностранцы – паспорт иностранного гражданина или другой документ, удостоверяющий личность, СНИЛС, вид на жительство (если Россия является постоянным местом жительства).
- Лица без гражданства – в данном случае потребуется СНИЛС, а также следующие документы:
- при постоянном проживании в РФ – вид на жительство и документ, заменяющий удостоверение личности;
- при временном проживании в РФ – документ, заменяющий удостоверение личности с отметкой о праве на проживание в России или же справку, полученную в РФ, как для лица без гражданства.
Кроме того, если вместо заявителя обращается его представитель, то к перечисленным выше бумагам необходимо будет приложить его паспорт и доверенность.
ДМС в страховой компании; Сбербанк страхование, отзывы клиентов о добровольном медицинском страховании на
Живу в Красноярске, хочу купить полис от Сберстрахования, не получается. Сайт выдаёт ошибку там, где ее быть не должно, на странице оплаты, когда уже данные карты введены. Друзья говорят, что мне не продают Читать далее.
